核心提示
日前，针对公众关注的日本核事故对我国带来的影响问题，记者采访了卫生部核事故医学应急中心主任、中国疾控中心辐射防护与核安全医学所所长苏旭，详解了核辐射究竟会对人体健康和环境带来哪些影响，什么情况下才需要采取防护措施等问题。
天然本底辐射水平对健康无影响
人们就生活在有天然本底辐射的环境中，时刻都接受着天然辐射的照射
记者：在这次日本核泄漏事故中，专家们经常会用“天然本底”辐射来进行对比。何谓天然本底辐射，是否会影响人的健康？
苏旭：自然界中存在的各种天然放射性核素产生的辐射，称之为天然辐射，也称为天然本底辐射。
人们就生活在有天然本底辐射的环境中，时刻都接受着天然辐射的照射。
天然辐射主要来自于土壤、岩石、水和大气中的天然放射性核素和宇宙射线。天然本底辐射导致的个人年辐射剂量，全球平均为2.4毫西弗(最新译法“毫希沃特”)，我国平均为3.1毫西弗。大量的流行病学调查结果表明，天然本底辐射水平对健康无影响。
记者：目前，我国多地监测到放射性碘—131。监测到的具体数据是多少，是否会影响公众健康？
苏旭：目前监测到的放射性碘—131是极其微量的，它是人工放射性核素，可能来自于日本福岛核电站事故中释放的放射性核素。按照计算，这些监测到的微量放射性碘的剂量贡献，仅仅相当于天然本底辐射剂量的十万分之一，甚至不会改变本底辐射水平，不会影响我国公众的健康。
辐射剂量很小时，健康风险非常小
当剂量低于100毫西弗时，导致癌症的风险没有明显增加
记者：辐射对健康有哪些影响？
苏旭：在受照剂量250毫西弗以下，无临床症状，可能无迟发效应；250—1000毫西弗之间，血象有轻度暂时性变化，无其他临床症状，但可能有迟发效应，对个体总体上没有严重效应；1000—2000毫西弗之间，可产生恶心、疲劳，血象有明显变化，可导致轻度急性放射病；2000—4000毫西弗之间，受照24小时内出现恶心和呕吐，一周后可能出现毛发脱落、厌食、全身虚弱及喉炎、腹泻等临床症状，如以往身体健康或无并发症者，短期内有望恢复。
记者：低于多少剂量可以认为对健康没有影响？
苏旭：大量流行病学调查结果表明，当剂量低于100毫西弗时，导致癌症的风险没有明显增加。
然而，电离辐射的线性无阈假说是辐射防护的基础。这就意味着，理论上任何剂量的电离辐射均可导致一定的生物学效应，但是这种理论假设还无法在人类身上进行验证。
因此，我们无法说哪个剂量水平就是绝对的零风险，但当剂量很小时，健康风险是非常小的。在电离辐射防护中，应遵循防护水平最优化原则，尽量避免一切不必要的照射，在无法避免时，尽可能合理地降低受照剂量。
服用碘片要根据政府提示
我国检测出的放射性物质剂量，远低于需采取防护措施的剂量水平
记者：现在很多检测出极微量放射性物质的地区，是否有必要采取防护措施？什么情况下需要采取个人防护措施？
苏旭：目前，在黑龙江等地检测出极其微量的放射性碘—131，所致公众剂量仅相当于天然本底辐射剂量的十万分之一，不会对公众健康造成危害；远低于需采取防护措施的剂量水平，无需采取任何防护措施。
目前，国家有关部门针对日本核电站泄漏对我国造成的影响，正进行实时监测，并及时公布相关数据。公众应及时关注国家相关部门发布的权威信息。
记者：如果发生核泄漏，周围的居民如何采取个人防护措施？
苏旭：我国监测到的微量的放射性物质，只是提示放射性物质抵达我国境内。
核电站发生核泄漏时，附近的居民应采取个人防护措施，包括关闭门窗、避免室外活动等。
核电站发生核泄漏时，释放物主要是以空气为媒介传播，专业术语叫“烟羽”。烟羽飘移过来前，政府都会有预警和预报。
根据我们实践经验和试验结果，关闭门窗的防护效果可以达到90%以上。
放射性核素进入体内，造成内照射的主要有四个途径。一是通过呼吸吸入；二是食入，即食用了被放射性物质污染的食品或者水；三是皮肤的吸收；四是伤口侵入。皮肤吸收份额比较小，根据不同的核素和核素的化学形态，份额是不一样的。伤口吸收的份额比正常皮肤高10倍，要避免有伤口的地方被沾染。内污染的防护方法就是避免吸入、食入，以及皮肤和伤口沾染，最有效的方法是室内活动、关闭门窗。如果必须要进行户外活动的话，要戴口罩，避免皮肤的暴露，这是防护放射性气溶胶进入体内造成内照射最基本的方法。
记者：什么时候需要服用碘片，对于一些特殊人群，比如孕妇，需不需要做特别防护？
苏旭：核事故情况下，事故周边地区人员有可能摄入放射性碘。放射性碘被摄入后，主要沉积在甲状腺内，导致甲状腺受到照射。
服用碘片的目的，是使甲状腺中的碘达到饱和，及时服用稳定性碘(碘片)可减少甲状腺吸收放射性碘。
碘片具有副作用和禁忌症，碘片的服用要根据政府的提示，只有政府在评估事故状态以后才能决定是否需要服用碘片。碘片需在医生或专业人员的指导下服用，不能仅凭个人主观臆断或因恐惧而擅自服用。
如果在放射性碘摄入前6小时服用稳定性碘，阻断放射性碘沉积到甲状腺的效果可达100%；在摄入放射性碘的同时服用，就能阻断90%放射性碘在甲状腺内的沉积；在摄入放射性碘6小时内服用，仍可使甲状腺吸收放射性碘的量降低一半左右。对成年人及12岁以上青少年推荐的稳定性碘服用量为100毫克，3—12岁的儿童稳定性碘服用量为50毫克，1个月—3岁的儿童稳定性碘服用量为25毫克，新生儿—1个月婴儿稳定性碘服用量为12.5毫克。
碘片具有阻断放射性碘沉积到甲状腺的作用，对孕妇服用碘片要给予特别的关注。孕妇的甲状腺与其他成人相比，能更快地沉积放射性碘。其次，胎儿的甲状腺应给予保护。
