实现生育保险待遇申报“零跑腿”

　　昨天上午，在秀洲区妇幼保健院出入院办理窗口，产妇张旭手里拿着户口本复印件、费用清单、出院小结等一沓厚厚的资料，在窗口缴纳生育医疗费用。让她意外的是，在缴费过程中，不到10分钟，就直接完成了生育医疗费实时结算。据悉，这是秀洲区妇幼保健院开出的嘉兴市首张生育医疗费实时结算发票。

　　新生儿出生后，很多家庭都将精力放在照顾产妇和新生儿上，基本无暇顾及报销生育医疗费用等情况。针对这一现状，如何打破传统结算方式，把实事办到老百姓的心坎上？7月1日，秀洲区妇幼保健院、浙江新安国际医院正式开通生育保险实时联网结算。这标志着，即日起秀洲区实现了生育保险待遇申报“零跑腿”，这是秀洲区医疗保障系统深化“最多跑一次”改革的重要尝试，大大方便了广大职工和参保单位，该项工作也走在了全省前列。

　　“职工分娩时，所在用人单位已为职工履行连续缴费义务满12个月的，符合法定条件生育的，生育医疗费可进行实时联网结算。”据嘉兴市医疗保障局秀洲分局局长毛宏飞介绍，符合上述条件的职工结算生育医疗费时，只需凭社会保障卡及符合法定生育证明即可完成实时结算，个人只需支付相应差额；生育津贴由医保经办机构采集实时结算的数据，审核后进行生育津贴拨付，划入其指定银行账户。

　　“我出院时，在享受生育医疗费用实时结算的同时也完成了生育津贴的申报，真正实现了生育保险待遇申报‘零次跑’。”张旭告诉记者，“我生第一胎时，为了报销来回跑了很多次，这次生二胎和4年前相比，真的方便了很多。”此前，职工申报生育保险首先由个人垫付分娩医疗费，且需要准备多项材料至医保经办机构现场办理，不仅花费大量时间精力，而且加重了经济负担。

　　直面难点痛点，拿出新招实招。嘉兴市医疗保障局秀洲分局与秀洲区卫健局、秀洲区跑改办等相关部门密切配合，率先试行职工生育医疗费用实时结算。据悉，职工生育医疗费用实时联网结算，不仅方便了参保人员和参保单位，而且避免了医疗费用发票遗失等情况的发生。此项措施实施后，秀洲区将惠及参加市本级生育保险的孕产妇每月在200人左右。

　　下一步，秀洲区将继续深化“最多跑一次”改革，不断优化信息系统，依规改造经办流程，逐步实现辖区内所有医疗机构生育医疗费用的实时结算。同时，待试点成功后，认真总结试点经验，积极协助实现全市范围内各相关医疗机构生育医疗费用实时结算的全覆盖，切实为群众提供更优质、更便捷的服务。