日前，浙江省下发《关于开展基层医疗卫生机构补偿机制改革试点的指导意见》，探索建立专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制。作为4个试点城市之一，2016年起，海盐将建立符合基层医疗卫生机构特点的新型补偿机制，先行在全省开出基层医改“实验田”。

　　干多干少，收入一样，这是不少基层医疗卫生机构的通病。由于缺乏有效的激励机制，优秀医务人员招不进、留不住，基层医疗服务能力上不去，就产生了“大医院人满为患，小医院门可罗雀”的“看病难”。据统计，截至2012年，浙江县级以上大医院病床使用率基本接近100%，但乡镇卫生院病床使用率仅为约30%，社区医院首诊率最高仅达57%左右。不夸张地说，基层医疗机构的人才之痛，就是医改之痛、民生之痛；有效破解之，才能从根本上缓解“看病难”。

　　其实，早在2010年，我省就在基层医疗卫生机构试水建立“核定任务、核定收支、差额补助、绩效考核”的补偿模式，打破了收入分配的“大锅饭”。但是，“核定任务、核定收支”往往以上一年度收支为基数，能力越强的基层医疗卫生机构，业务收入越高，而财政补助收入会越少；能力越差、业务收入越低，财政补助反而会越多，“鞭打快牛”现象明显，反而影响优秀医务人员的积极性。

　　补偿新机制的出台，就是要解决基层医改中出现的这些新问题。一方面，对重大公共卫生服务项目、突发公共卫生事件处置等指令性工作，由政府定项定额购买；另一方面，对基本医疗保险目录范围内的医疗服务项目，由医保基金和患者个人按规定的支付标准付费购买，确保服务越优、补偿越多，以多劳多得、优劳优得吸引人才、留住人才。

　　经过多年医改，我们走出了“以药养医”的怪圈，让百姓逐渐告别了“看病贵”；而今，刚刚结束的十八届五中全会提出了建设“健康中国”的宏伟目标。要让健康成为人人触手可及的实惠，就要将基层医疗体制改革推向深入，让优质医疗资源流向基层医疗机构，让百姓可以安心“小医院看小病，大医院看大病”，不再为“看病难”而烦恼。

　　也正因此，基层医疗卫生机构新型补偿机制这块“实验田”，我们一定要种好，为推动医改多积累一些经验，为推进“健康中国”多蹚几条新路。