美国共和党正设法通过各种途径抵制医改法案。众议院21日晚通过医改案后，共和党参议员便放话称将利用每个立法程序，阻挠众议院修改条款在参议院顺利过关。而民主党开始重新考虑采取“和解程序”为医改案“护驾”。

　　此外，共和党人还将寻求地方司法干预的方式,包括阻止医改法案贯彻实施。包括佛罗里达州、得克萨斯州和犹他州在内的11个州司法部长将发起集体诉讼，指控医改法案侵犯各州权力。弗吉尼亚州司法部长则打算在联邦法庭上对医改法案中要求所有人拥有医疗保险的条款提出质疑。这12名州司法部长全为共和党人。

　　白宫已决定不会给共和党更多时间争论医改问题。白宫发言人吉布斯22日在例行记者会上说，奥巴马可能在23日上午正式签署医改法案。若天气情况良好，白宫打算在南草坪举行一个隆重的签字仪式，所有支持医改议员均获邀出席该仪式。