美国参议院当日凌晨通过了最为关键的“预投票”程序，六十位民主党参议员支持医疗改革议案，从而为该议案能够在圣诞节前获得参议院通过铺平了道路。

    美国民主党在参议院控制着可确保议案获得通过的六十个席位。而在二十一日的投票中，民主、共和两党各立一边，泾渭分明。

    奥巴马表示，参议院的投票结果显示了议员们反对特殊利益、实现美国全面医疗改革的决定。

    奥巴马还表示，参议院的医改方案不仅不会增加政府财政负担，还将帮助美国在未来十年内减少一千三百多亿美元的赤字。

    参议院的医疗改革方案总额达八千七百十亿美元。根据这一议案草案，绝大多数美国人需要购买医疗保险，同时禁止私人保险公司以投保人病史为由拒绝投保。参院的医改议案版本未将政府参与公共报销方案纳入其中，而关于医改资金来源的安排也与此前众议院版本有所不同。

    众议院已投票通过其医改议案。如果参院议案能获通过，两院将组成合议委员会，将各自议案版本合二为一，然后分别付诸表决，并最终交由奥巴马总统签署成为法律。