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我区新一轮医疗互助保障工作全面启动
2019年7月4日 08:45 来源:嘉兴日报 记 者 赵 晨 通讯员 曹丽丽 胡事通

  秀洲区广大职工注意了!为进一步体现医疗互助保障“无病我帮人、有病人帮我”的互助精神,有效减轻在职职工自负住院医疗费用负担,提高在职职工的医疗保障水平,秀洲区新一轮医疗互助保障工作全面启动,凡参加嘉兴市职工基本医疗保险,单位建立工会的机关事业、社会团体及各类企业的在职职工均可参加。

  据悉,此次职工医疗互助保障金缴纳标准为每人75元,由所在单位工会负责收取并统一缴纳,区总工会给予每人15元的补助。保障期自2019年7月1日起至2020年12月31日止(其中2019年7月1日至2019年12月31日为第一阶段,2020年1月1日至2020年12月31日为第二阶段)。

  新一轮医疗互助保障工作,分线上报销和线下报销两种方式。工会会员可通过绑定嘉兴工会嘉工卡进行线上报销,待医疗互助审核流程结束后,报销费用会自动发放至相对应的嘉工卡上,报销人员提现到本人账户。线下报销则需职工本人(家属)或单位工会及时到嘉兴市总工会职工服务中心办理申领补助手续,同时提交嘉兴市职工医疗互助保障补助申请表(盖单位工会章)、医疗发票复印件、住院费用支付结算表复印件,材料真实齐全的,在6个工作日内给付互助保障金。

  为贯彻“最多跑一次”改革决策部署,让参保职工“一次都不用跑”,此次新一轮医疗互助保障工作第二阶段保障期中,区总工会联合医保部门对职工医疗互助报销流程进行优化。同时,参加职工医疗互助保障的职工,在第二个结算保障期内,其在医保定点医疗机构发生符合医保开支范围的住院医疗费,经统筹基金支付后,个人自负医疗费在500元(含500元)以下的,不再予以补助,个人自负医疗费在500元以上的,补助50%,最高给付限额为30000元。

  职工医疗互助是工会组织实施、职工自愿参加、互助互济性质的一种会员合作制的医疗保障形式,是建立在城镇职工基本医疗保险基础上的企业补充。从2014年7月开始,秀洲区总工会以服务职工得实惠为根本,连续多年把职工医疗互助保障作为职工保障帮扶工作重点加以推进落实,通过基层工会组织,职工以团体形式参与,让广大职工切实享受职工医疗互助带来的好处。截至去年底,秀洲区参加职工医疗互助保障的单位共计460家,参保人数达50430人,报销人数1889人,报销金额1965398.68元。

  针对今年医疗互助保障政策调整事项较多的实际情况,秀洲区各镇(街道)总工会、产业(系统)工会、高新区总工会将深入职工群众,了解职工需求,把今年互助保障政策弄通讲透,让基层工会负责人都能熟练地在网上进行申报、报销操作。

  如今,随着受益面不断拓展,职工对医疗互助的满意度有了明显提升,有效减轻了在职职工自负住院医疗费用的负担,提高了在职职工的医疗保障水平。下一步,秀洲区总工会将秉持“娘家人”的初心,进一步扩大医疗互助参保人群的覆盖面,确保职工互助保障工作能辐射到每个职工。

  如果您是在秀洲区工作的职工,如果您在工作中遇到了什么新鲜事想要分享或者有难题想要咨询,欢迎拨打秀洲区总工会热线电话0573-82723276。您也可以拨打嘉兴日报秀洲分社热线电话18868309110或加官方微信号嘉兴日报秀洲新闻(微信号xiuzhouxinwen)进行互动交流。

标签:医疗 责任编辑:平彩娟
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