没有全民健康，就没有全面小康。2018年8月“健康秀洲2030”行动纲要出炉，11项行动勾勒了秀洲民众健康提升规划图。

　　近年来，秀洲区始终把维护人民健康摆在突出位置，以建队伍、提能力、强业务为工作主线，通过强化政策保障，借力机制推动，优化医疗资源，夯实人才基础，提升服务能力，引导各基层医疗机构差异定位、协同发展，并立足更好地满足人民对美好生活向往，开展全方位全生命周期健康服务。

　　何为全方位全周期健康服务？笔者了解到，这是指覆盖每个人从生到死全生命周期，涵盖预防、急病、慢病、康复、养老等公平可及、系统连续的健康服务。如今，在秀洲，获得全方位全生命周期的基本医疗服务已成为现实。

　　妇幼保健

　　给予产妇与婴儿贴心关怀

　　【亮点扫描】随着婴儿呱呱坠地，一声轻啼象征着新生命的到来。如今在秀洲区，越来越多的孕妇爱去家门口的妇幼保健院。秀洲区在全省率先启动母婴保障服务计划，户籍孕产妇建卡率、高危管理率、儿童健康管理率多年保持100%，积极营造生育友好社会环境，建成公共场所母婴设施54家，配置率达87.1%。

　　近年来，秀洲区不断深化镇村卫技资源整合，推进妇幼保健融合发展，并以“增进家庭健康幸福、促进人口均衡发展”为主线，围绕深化生育服务管理改革、提高家庭发展能力、加强出生人口性别比治理、夯实基层基础等重点工作，将计生工作统一纳入健康秀洲考评体系，以区妇保院为先行试点单位，探索开展中医药适宜技术，将中医药融入妇幼保健领域，形成中西并举的妇幼健康服务模式。

　　为进一步做好妇幼保健工作，秀洲各基层医疗机构同样在行动。新塍医院组建区首支由专业妇产科医师和高年资公卫保健医师担任成员的“孕妈咪”签约服务团队，各基层医疗机构纷纷在家庭医生签约服务中加入孕产妇球操、瑜珈、母乳喂养、生育指导等健康服务……这一系列的举措，为秀洲全面提高妇产保健质量、拓展妇幼诊治范围奠定了良好的基础。

　　中医康复

　　让病人享受大医院的诊疗

　　【亮点扫描】新塍镇的沈大叔3个月前突发脑梗塞，在新塍医院老年病科进行中医康复治疗2个月后，沈大叔终于成功摆脱了拐杖的束缚。如今在秀洲区，以新塍医院(中国西医结合医院)为龙头的基层中医药服务体系正不断完善，日前，秀洲区被国家中医药管理局评为“全国基层中医药工作先进单位”。

　　近年来，秀洲区致力于中医药改革创新，突出公益性和中医治未病理念，把中医药服务与围产期保健、疾病预防、治疗、康复紧密结合，推动中医药全面融入“六位一体”社区卫生服务，建立起完善的基层中医药服务体系。目前，已有5家中医馆通过验收，基层医疗机构(卫生室)实现中医综合服务区(中医角)全覆盖，中医医联体、中医药社区卫生服务覆盖率达100%。

　　在不断完善中医基础设施建设的同时，秀洲区还以“双下沉、两提升”为契机，大力实施中医“名院、名科、名医”建设工程和中医药人才培养工程，通过举办基层中医药发展论坛、现场交流会等开展学术研讨，推进中医药技术创新，提升中医危急重症和疑难杂症诊疗能力。

　　精神卫生

　　打造患者的“心灵港湾”

　　【亮点扫描】 46岁的徐英(化名)患有精神疾病多年，近日在监护人的陪同下，与康安医院莫氏残疾人小康?阳光庇护中心签约。今后，她开始在庇护中心工作，还能接受医院提供的专业治疗和康复训练。2018年，康安医院创立“莫氏残疾人小康?阳光庇护中心”，以“以工养残、以工代疗”的辅助性就业模式，对精神残疾患者实施精准帮扶，助其早日实现身心康复、回归社会、自立自强及就业脱贫。

　　精神障碍患者的管理不仅关系患者的身心健康、家庭幸福，更牵系着社会环境的安定与和谐。2014年以来，秀洲区探索建立符合区情的精神卫生管理模式和协作机制，初步形成“政府主导、卫健实施、部门配合、各司其职、齐抓共管”的精防工作模式，建立完善的区、镇(街道)、村(社区)三级服务网络，为精神卫生工作提供了坚实的组织保障。

　　目前，秀洲区已经建立了以区康安医院、镇(街道)社区卫生服务中心、卫生室、家庭看护为框架的四级精神病康复技术指导体系，开展多层次康复治疗工作。全区142个村(社区)建立了严重精神障碍患者关爱帮扶管理小组，将村(社区)精防干部、社区民警、精防家庭医生和护士有机结合起来，共同为病人提供家庭随访服务。此外，秀洲区建立社会心理服务人才队伍，现有的心理咨询师已达121名。

　　慢病管理

　　提高慢病患者生活质量

　　【亮点扫描】作为王江泾医院精细化慢病管理项目管理“目标”，患有糖尿病多年的沈阿姨定期在慢病规范化门诊就诊，并参加了由医院组织的慢病自我管理小组，提高健康服务的提供，生活质量不断提高。为提高社区慢病管理水平，王江泾医院公共卫生工作人员下沉到全镇各个卫生室，通过“将患者约起来”和“服务送上门”的模式，共同参与慢病患者的管理服务和质量控制。

　　“王江泾医院的慢病管理成果是近年来我区围绕慢病建设的一个缩影。在慢病管理上，我们进行了慢病专科诊室、慢病家庭医生助手等有益的探索，并利用区域信息化建设优势，开通了慢病长处方系统，使秀洲的慢病签约患者可以足不出户享受高质量慢病服务。”区卫健局相关负责人介绍。

　　据悉，秀洲区以高血压、糖尿病两大慢病为切入点，依托家庭医生签约服务，创建融基本医疗和公共卫生于一体的“专科团队+全科服务”服务模式，有效提高了慢性病患者的管理成效，延伸了基层医疗机构健康服务有效性、可及性，对构建“慢病先行、双向转诊、上下联动、二级共管”的分级诊疗体系起到了积极作用。

　　医养结合

　　让老人“老有所医、老有所养”

　　【亮点扫描】俞大伯由于高血压、脑出血后遗症导致偏瘫，一直卧病在家。去年，王店人民医院康复安养中心成立后，经疾病综合评估后接受专业医师指导和训练。一个多月下来，俞大伯肢体功能较入院时明显好转，已能在妻子的帮助下行走。王店人民医院康复安养中心以失能半失能老人为重点服务对象，较好地解决了辖区老年病人一直以来的“医、护、养”难题。

　　继王店人民医院之后，秀洲区在充分调研论证基础上，已确立洪合镇、新塍镇、高照街道等多个公立医疗机构医养结合项目。各医疗机构还组建了相关专业团队，通过医养结合，多方位为域内老人提供服务：由家庭医生与镇敬老院、村居家养老服务照料中心等签订医疗服务协议书，定期为老年人提供义诊、健康讲座、手指操等服务。

　　目前，秀洲区已经形成公立医院设置医养结合机构、基层医疗机构设立老年康复病区、基层医疗机构为养老机构提供医疗服务、综合性民营医院开设老年病区、民营医养结合机构等六种医养结合新模式，使全生命周期健康服务的“最后一公里”在秀洲区全面铺开成为可能。

　　一道道基层医者眼中的难关已被逐个冲破，一项项医疗惠民举措不断施行造福于秀洲百姓。在这起承转合之间，正是秀洲卫健人经过苦心探索与精心实践，使得秀洲大地的医疗服务在悄然中实现以治病为中心向以居民健康为中心的深刻转变。不积跬步，无以至千里。回首《“健康秀洲2030”行动纲要》中健康秀洲“两步走”的目标，如今，蓝图已规划到位，秀洲卫健人将持续不断做精服务、做强队伍，以推进健康秀洲建设为主线，推动全区卫生健康事业更加平衡、更加充分发展，进一步增强人民群众健康获得感和幸福感。