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职工医疗互助为秀洲职工撑起一片天
2016年1月25日 08:34 来源: 嘉兴日报 撰文 赵晨 郑淼功

    职工医疗互助保障工作是为贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》,加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。根据省总、市总组织开展互助保障工作的有关文件精神,秀洲区总工会自2014年开展以来,坚持做到认识、宣传、措施、服务“四到位”,2015年度全区参保人数38092人,截至目前,补助人次达492人,补助金额为57万元。而职工医疗互助保障工作已成为社保保障体系的有益补充,住院职工的经济减压阀。

  据了解,职工医疗互助是工会组织实施、职工自愿参加、互助互济性质的一种会员合作制的医疗保障形式,是建立在城镇职工基本医疗保险基础上的企业补充。从2014年7月开始,秀洲区总工会以服务职工得实惠为根本,把职工医疗互助保障作为职工保障帮扶工作重点推进落实,通过基层工会组织职工以团体形式参与,以一年为周期,对参与职工在医保定点医疗机构发生符合医保开支范围的住院医疗费,经统筹基金支付后,个人自负的部分医疗费按比例再次报销。

  为更好地推动职工医疗互助工作的开展,区、镇两级工会对参加互助保障的职工给予一定的补助,从而进一步减轻企业和职工的费用负担。同时,区总工会还将互助保障任务完成情况进行“数字化”管理,定期将各级工会组织任务完成累计情况统计汇总上报,以便了解进展情况,有力地推动了互保工作任务的落实。

  值得一提的是,为让更多职工享受到职工医疗互助带来的实惠,秀洲区各镇(街道)、工业园区根据实际情况,采用了不同形式的申报方式,确保职工互助保障工作能辐射到每个职工。据悉,王店镇采取“以点带面”形式,在工会工作基础相对较好的企业先行组织申报参加医疗互助保障工作,再带动影响周边其他企业参与;王江泾镇以“双重覆盖”形式,在企业原先实施“1+1”职工互助保障工作较好的企业开展,这些企业普遍保障意识较强,职工乐于接受,企业负责人较支持工会工作;而新塍镇则以“第二医保”形式,采取企业行政出一点、工会经费补一点、职工本人缴纳一点的保费组成形式参与,各自承担一笔费用,不仅起到了宣传发动作用,也扩大了工会影响力,增强了企业凝聚力。

  “充分考虑职工的实际情况,我们工会还确定了自办和代办两种报销形式。”据秀洲区总工会相关负责人介绍,为方便广大职工,秀洲区总工会始终把开展职工互助保障作为服务基层的一个窗口,实行由职工本人报销和职工服务中心代办制度相结合的方式。“对待前来窗口报销的,我们负责认真审核材料,并在7个工作日内将材料拿市总去报销,报销回单及发票原件由我们整理后还给职工本人。报销程序本着全面、周到、便捷的目的,用我们的诚心、热心、细心、爱心、责任心的‘五心’服务和热情诚信赢得了广大职工的信任和支持,使基层工会和职工真正感受到互助保障给他们带来的方便和好处。”该负责人说。

  下一步,秀洲区总工会将针对辖区实际,继续把职工医疗互助保障工作作为职工真正得实惠的一项实事工程重点抓,在工会经费使用中倾斜考虑,继续预算安排一笔资金专项用于职工医疗互助保障工作,吸引更多的企业和职工来主动参与,并从原先的大中型企业继续辐射,覆盖全区大部分职工群体。

标签:职工 责任编辑: 谢冬妹
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